摘要

目的:以Cajal间质细胞(ICC)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达为切入点,观察厚朴三物汤对术后肠梗阻大鼠小肠炎症反应与神经反馈的影响,并探讨其对胃肠道运动作用的相关机制。方法:健康成年雄性SD大鼠87只,随机分为假手术组、模型组、厚朴三物汤低、中、高剂量组。采用手术方法造模,造模后分别给予生理盐水或不同剂量的厚朴三物汤灌胃,低、中、高剂量组给药量分别为2. 25,4. 5,9 g·kg-1。给药后观察各组大鼠术后不同时间的小肠推进率及小肠形态学变化,免疫组织化学法检测ICC细胞及iNOS的表达情况。结果:与假手术组比较,造模后大鼠小肠推进率明显下降(P <0. 01),造模后可见小肠肠管明显扩张、胀气,苏木素-伊红(HE)染色可见小肠绒毛破裂,结构不完整,黏膜下可见血管充血水肿。与盐水组比较,厚朴三物汤中、高剂量组大鼠24,48 h小肠推进率显著提高(P <0. 01),而且厚朴三物汤治疗后3组在48 h内大鼠小肠推进率均随时间延长而增加(P <0. 01)。HE染色可见大鼠肠黏膜绒毛脱落及组织水肿程度较盐水组明显减轻。免疫组化显示造模后大鼠小肠Cajal间质细胞表达下降,iNOS阳性表达显著升高;而厚朴三物汤治疗后3组Cajal间质细胞在24,48 h均显著升高,中、低剂量组12,24 h iNOS阳性表达明显降低(P <0. 05,P <0. 01)。结论:厚朴三物汤能够显著提高术后肠梗阻模型大鼠的小肠推进率,促进大鼠术后胃肠动力的恢复,其作用机制与抑制iNOS的产生,减轻炎症反应,同时增加ICC数量,保证其正常功能,从而改善肠动力障碍有关。

  • 单位
    中国医科大学附属盛京医院

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