摘要

目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润对后路腰椎融合手术后镇痛的影响。方法 将前海人寿广州总医院2020年10月-2021年6月收治的60例后路腰椎融合手术患者分组,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组30例,对照组给予罗哌卡因浸润,观察组在罗哌卡因基础上联合右美托咪定浸润,观察两组术后体征、肝功能、疼痛状况与睡眠质量。结果 观察组术后在麻醉复苏室(post-anesthesia care unit,PACU)停留时间及苏醒时间与对照组对比无统计学意义(P>0.05);术前,观察组与对照组谷草转氨酶(aspartate transaminase AST)与谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)值对比差异均无统计学意义(P>0.05),术后48h,两组谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)与谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)值均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后4小时,两组视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后12、48h,两组视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)及匹兹堡睡眠质量量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润可显著改善后路腰椎融合手术后患者肝功能,降低疼痛度,改善睡眠质量,但不影响术后苏醒情况。

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