摘要
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid, 5-ALA-PDT)治疗外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus, VLS)的疗效及对转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、p16表达水平的影响。方法 选取河北省承德市妇幼保健院妇科收治的VLS患者146例,根据随机数字表法分为2组,观察组73例接受5-ALA-PDT治疗,对照组73例接受卤米松乳膏治疗。比较2组患者临床疗效、Cattaneo评分、VLS组织中TGF-β1mRNA、p16 mRNA表达和复发率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组瘙痒程度、皮肤弹性、皮肤颜色、病变范围评分和VLS组织中TGF-β1 mRNA表达低于对照组,p16 mRNA表达高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 5-ALA-PDT治疗VLS的疗效显著,能有效改善自觉和客观症状,降低VLS组织中TGF-β1 mRNA、p16 mRNA表达和复发率。