针刺结合康复训练治疗卒中后抑郁临床研究

作者:王艳君; 李宏坤; 王晔博; 李艳红; 谢素春; 连玲霞; 杨健; 沈正先
来源:河北中医, 2019, 41(11): 1725-1728.

摘要

目的观察"调督通脑针法"结合康复训练治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)各项因子的影响。方法将100例PSD患者按照随机数字表法分为2组,即针刺康复组和西药康复组。2组均予卒中常规治疗及康复训练,针刺康复组50例(脱落3例)加"调督通脑针法",每日1次,每周5次,连续8周;西药康复组50例(脱落2例)加草酸艾司西酞普兰片口服,每日1次,连续8周。比较2组治疗前,治疗2周、4周、8周HAMD-17焦虑躯体化、体质量、认知障碍、迟滞、睡眠障碍5个因子评分变化,治疗4周、8周临床愈显率。结果治疗4周、8周,针刺康复组愈显率均高于西药康复组同期,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2周、4周、8周HAMD-17各因子评分均降低(P<0.05);与本组治疗2周比较,针刺康复组治疗4周、8周HAMD-17各因子评分,西药康复组治疗4周体质量、迟滞评分及治疗8周HAMD-17各因子评分均降低(P<0.05);与本组治疗4周比较,针刺康复组和西药康复组治疗8周焦虑躯体化、认知障碍、迟滞及睡眠障碍评分均降低(P<0.05)。组间比较显示,治疗4周、8周针刺康复组焦虑躯体化、认知障碍及睡眠障碍评分均低于西药康复组同期(P<0.05)。结论 "调督通脑针法"结合康复训练治疗PSD,临床疗效优于草酸艾司西酞普兰片口服,且能够改善PSD患者焦虑躯体化、认知障碍和睡眠障碍。