腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的效果比较

作者：刘剑煌; 吕育纯; 李苹; 许丽洪

来源：河北医药, 2018, 40(07): 974-977.

• 腹腔镜
• 开腹手术
• 子宫内膜癌
• 临床对比

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法按照手术方式不同,将140例子宫内膜癌患者分为腹腔镜手术治疗(腹腔镜组)和传统开腹手术治疗(开腹手术组),每组70例。比较2组术中出血量、清扫淋巴结个数、手术时间、盆腹腔引流量、肛门排气时间、术后镇痛药使用、下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率,随访期间2组患者复发、转移情况以及手术前后2组患者血清肿瘤标志物HE4、CA125水平和免疫功能指标IgG、CD4/CD8水平。结果 2组术中清扫淋巴结个数差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、手术时间、盆腹腔引流量、首次肛门排气时间、术后镇痛药使用、下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为10.00%,显著低于开腹组的25.71%(P<0.05)。随访期间,2组远端转移与局部复发比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,术后2组血清HE4、CA125水平均明显降低(P<0.05),并且腹腔镜组降低水平较开腹组更明显(P<0.05)。术后2组IgG、CD4/CD8水平均较术前明显降低,但开腹组中CD4/CD8水平降低差异无统计学意义(P<0.05);腹腔镜组IgG、CD4/CD8水平改善优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗EC可取得与开腹手术治疗相同的疗效,并具有创伤小、术中出血量少、恢复快、住院时间短,并发症发生率低等优势,值得推广。

• 单位
  泉州市第一医院