医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染回顾性分析

作者：邢茜; 江荣林; 马伟斌; 雷澍; 王灵聪; 智屹惠; 吴艳春; 黄立权; 朱美飞

来源：浙江医学, 2014, 36(04): 307-310.

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 感染危险因素
• 耐药率

目的分析医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的高危因素、药物敏感率和临床转归,为临床诊治MRSA感染提供依据。方法对临床送检各类标本中分离出的110例次MRSA,按照科室分布、标本种类、药物耐药性及临床疗效等进行回顾性分析。结果医院获得性MRSA主要分布于ICU、神经内科、干部科,感染主要来源于痰液、手术切口分泌物、皮肤创面分泌物,分别占68.2%、11.8%和8.2%,对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类敏感率为0,对氟喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖甙类抗生素呈不同程度耐药,对替考拉宁、替加环素、万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因和喹奴/达福普汀敏感率为100%;在ICU 90%以上的MRSA感染患者为年龄80岁以上、侵入性操作和长期使用广谱抗生素,在非ICU病房则以住院时间长和接受手术者居多。结论MRSA感染多发生于有多个基础疾病和高危因素者,临床表现复杂多样,临床上应加强对MRSA的防控,且应根据药敏合理使用抗生素,降低耐药菌株产生的概率。

• 单位
  浙江中医药大学; 第一临床医学院