迭代重建技术结合不同噪声指数对不同体型肺标本图像质量和剂量的影响

作者：牛丹丹; 杨晨晓; 翟艳慧; 王君鑫; 张颖颖; 李莹; 贾守强^*

来源：医学影像学杂志, 2020, 30(07): 1296-1299.

• 肺标本
• 体层摄影术,X线计算机
• 辐射剂量
• 体型
• 噪声指数

目的评估迭代重建技术结合不同噪声指数对不同体型肺标本图像质量和辐射剂量的影响。方法肺标本周围用不同体积的生理盐水模拟不同体型。应用GE Revolution CT,扫描条件为管电压120Kvp,自动毫安秒技术,前置0ASIR-V、40%ASIR-V。噪声指数(NI)预设8、10、12。每种NI水平下,根据不同体型将肺标本分成三组,A组(胖肺组)、B组(痩肺组)、C组(正常肺)。扫描后记录并比较每种NI下,每组图像的平均噪声(分别记录上、中、下肺野层面生理盐水的SD,计算平均值)和有效辐射剂量(ED)。采用方差分析和LSD-t统计学方法分析其差异。由两名有经验的影像科医师采用双盲法对每组图像质量进行主观评分,评价标准为:4分:细支气管显示清楚,噪声小;3分:细支气管可显示,边缘毛糙;2分:细支气管显示模糊,噪声较大;1分:细支气管不能分辨,噪声很大。3分以上为可诊断。结果 40%ASIR-V条件下,NI=8,三组图像的SD分别为:8.30±0.79、6.57±3.07、7.90±1.32,无统计学差异(P=0.565)。对三种噪声指数水平下的图像质量进行主观评分,两名医师一致性为中等(K=0.727>0.4)。三组图像的主观评分分别为4、4、4,没有差异。三组的ED分别为1.52mSv、0.46mSv、0.58mSv,体型不同,辐射剂量不同,与A组相比,B组、C组的辐射剂量分别降低了69.74%、61.84%。NI=10及NI=12水平下,图像质量及辐射剂量结果与NI=8水平下类似。结论在同一噪声指数下,不同体型的图像质量没有差异,但辐射剂量可根据体型不同有变化,部分人可适当降低辐射剂量。