摘要
目的探索极超低出生体重儿住NICU期间静脉通路应用的种类、留置时间及与导管相关性血流感染(CRBSI)发生的相关性, 为极超低出生体重儿NICU住院期间静脉通路的选择提供依据。方法采用自行设计的静脉通路资料收集表, 收集2019年1—12月连续入住复旦大学附属儿科医院NICU的极超低出生体重儿住院期间静脉通路的相关资料, 使用SPSS 22.0软件进行数据整理并进行描述统计、二元Logistic回归分析。结果共收集病例218份, 仅使用外周静脉(PIV)置管9例, 使用PIV+脐静脉置管(UVC)30例, 使用PIV+PICC43例, 使用PIV+UVC+PICC136例, UVC平均留置时间6 d, PICC平均留置时间22 d, 发生CRBSI病例23例占10.55%, 未发生CRBSI病例195例占89.45%。二元Logistic回归分析结果显示, 极超低出生体重儿的出生体质量(OR=1.003, 95%CI 1.000~1.006, P<0.05), 静脉通路留置组合形式(OR=0.139, 95%CI 0.023~0.834, P<0.05)与导管相关性血流感染的发生相关。结论在NICU中, 对于极超低出生体重儿的静脉通路留置主要选择PIV、UVC、PICC 3种血管通路联合使用, 导管相关性血流感染的发生与选择静脉通路留置种类和组合形式具有较强相关性。
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单位复旦大学; 复旦大学附属儿科医院