摘要

目的 检测并探讨HBV RNA与高敏HBV DNA水平在慢性乙肝(CHB)患者接受核苷(酸)药物(NAs)抗病毒治疗停药前后的相关性,以此寻找NAs疗效预测及安全停药生物学标志。方法 选择两型慢性乙肝患者接受规范的NAs抗病毒治疗,按不同时间节点(治疗前、治疗24周、治疗48周、治疗72周)检测血清丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、乙肝五项(定量)、HBV RNA、高敏HBV DNA指标,分析各指标的相关性。结果 随着NAs抗病毒治疗进行,HBV RNA和高敏HBV DNA水平均呈现下降趋势,但与HBV RNA相比,高敏HBV DNA下降水平更快,转阴率更高。其中在HBeAg阳性组,HBV RNA与HBeAg转阴较同步,HBV RNA预测HBeAg转阴价值更高,AUC=0.878。结论血清HBV RNA水平更能够反映和监测慢乙肝患者NAs抗病毒疗效,可用于抗病毒安全停药的评估。