COPD合并细菌感染患者的外周血免疫细胞变化

作者:赵晓丽; 唐树荣; 王司辰; 钱净; 任宝军; 曾文; 胡大春*
来源:昆明医科大学学报, 2019, 40(03): 49-52.

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染患者细胞免疫功能状态变化,为COPD患者免疫调节治疗提供客观依据。方法选取昆明市第一人民医院2016年1月至2017年3月收治的COPD合并细菌感染患者80例作为观察组,另选取同期61例单纯COPD患者作为单纯COPD对照组,60例健康人群作为健康对照组。用流式细胞技术分析3组研究对象外周血免疫细胞水平变化。结果 (1) COPD合并感染组人群外周血NK细胞百分比平均水平为(19.86±10.67)%,低于COPD组人群水平(26.47±10.05)%,差异有统计学意义(P <0.01);高于健康对照组水平(16.89±5.07)%,但差异无统计学意义(P> 0.05);(2) COPD合并细菌感染组、COPD组和健康对照组人群的外周血CD3+细胞(总T淋巴细胞)百分比水平分别为(66.64±11.03)%、(64.6±11.45)%和(67.06±5.55)%,3组间的差异无统计学意义(P> 0.05);(3) COPD合并感染组人群的外周血CD4细胞和CD4/CD8比值分别为(40.47±10.44)%和1.82 (1.78,2.57),高于健康对照组人群的(35.01±7.16)%和1.19 (0.96,1.66), CD8细胞水平为(23.6±9.82)%,低于健康对照组的(27.50±5.85)%,差异均有统计学意义(P <0.01);但与COPD组的水平(39.89±9.92)%、 2.02 (1.44,2.83)和(21.12±7.64)%差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 COPD患者辅助性免疫细胞水平升高,但特异杀伤性免疫细胞水平降低,在此基础上,非特异性杀伤性免疫细胞水平升高有助于抵御感染,COPD患者的免疫调节治疗应注重提升杀伤性免疫细胞水平。