PCNL联合FU治疗肾结石对肾脏的损伤作用

作者：贾龙江; 许长宝; 赵兴华; 赵永立

来源：武汉大学学报(医学版), 2019, 40(03): 457-461.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2018.0113

• 经皮肾镜
• 输尿管软镜
• 肾结石
• 肾功能
• 肾小管

目的:探讨经皮肾镜(PCNL)联合输尿管软镜(FU)治疗肾结石对患者肾功能及炎性因子的影响。方法:选取我院治疗的肾结石患者80例进行回顾性分析,收集时间2017年1-8月,根据治疗方法分为研究组(采用PCNL联合FU)和对照组(采用经皮肾镜碎石术)各40例,检测两组患者手术前、手术后24,48,72 h的尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、β2微球蛋白(β2-MG)、γ-谷氨酰胺转移酶(γ-GT)、血清中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶海绵酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)的变化。结果:研究组患者的结石清除率95. 00%显著高于对照组的80. 00%(P<0. 05);在术后24,48,72 h,两组患者的尿液中的KIM-1、β2-MG、γ-GT水平较术前均显著增高(P<0. 05),两组患者在各个时间点的KIM-1、β2-MG、γ-GT水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);两组患者在术后24,48,72 h的外周血中的Cys-C、NAGL、MDA、NO、ET-1水平较术前均显著增高(P<0. 05),SOD水平较术前均显著的降低(P<0. 05),两组患者在各个时间点Cys-C、NAGL、SOD、MDA、NO、ET-1水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:PCNL联合FU治疗的肾结石患者效果较好,相对于经皮肾镜碎石术并不会增大对肾脏的损害,并且大部分损害在术后48 h内逐渐恢复。

• 单位
  郑州大学第二附属医院