乌头汤联合常规西药治疗类风湿关节炎随机对照试验的Meta分析

作者：兰维娅; 唐芳^*; 马武开; 卢向阳; 陈琳英; 李宇; 蒋总; 樊梅; 蔡鑫; 董龙聪; 邓路达

来源：风湿病与关节炎, 2019, 8(01): 36-45.

• 关节炎,类风湿
• 乌头汤
• Meta分析

目的:探讨乌头汤联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效,为其临床治疗及研究提供参考及循证医学支持。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、维普(VIP)、The Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,选取以乌头汤及其联合疗法治疗类风湿关节炎临床随机对照试验,检索时间为建库至2018年6月。由2名研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险,并采用Rev Man 5.3软件对数据进行分析。结果:共纳入11篇随机对照试验文献,总样本量为890例,其中试验组448例,对照组442例。Meta分析结果显示:乌头汤联合西药能提高疗效(RR=1.31,95%CI=[1.21,1.41],P <0.000 01),且乌头汤联合西药在红细胞沉降率(WMD=-1.08,95%CI=[-1.45,-0.70],P <0.000 1)、C-反应蛋白(WMD=-1.23,95%CI=[-1.89,-0.58],P=0.000 2)、类风湿因子(WMD=-13.76,95%CI=[-24.32,-3.19],P=0.01)等指标改善方面均优于常规西药。纳入的文献有8篇提及不良反应。结论:乌头汤联合西药治疗类风湿关节炎可以进一步提高临床疗效,但由于纳入研究样本量小且质量较低,仍需要高质量、大样本的随机对照试验加以证实。

• 单位
  贵阳中医学院第二附属医院; 贵州中医药大学