敌草快相关中毒性脑病7例报道

作者：王君君; 仝帅; 张唐娟; 刘明科; 赵璐; 杨耀辉; 贾新雅; 兰超^*

来源：中华急诊医学杂志, 2022, 31(12).

• 敌草快
• 中毒
• 中毒性脑病
• 中枢神经系统并发症
• 癫痫样发作
• 脑桥中央髓鞘溶解综合征
• 脑水肿

目的提高对敌草快致中毒性脑病临床特征的认识。方法收集整理2021年4月至2022年4月郑州大学第一附属医院收治的7例急性敌草快中毒合并中枢神经系统损害患者的诊疗过程, 并以"敌草快""中毒", "Diquat""Poisoning"为关键词检索中国知网、万方数据库, Pubmed中英文数据库, 查阅既往病例文献进行汇总分析。结果 7例患者中男2例、女5例, 平均年龄31岁(14～57岁),平均服毒量为23.14 g[(10～40) g], 在救治过程中3例出现烦躁、抽搐, 3例出现昏迷, 1例出现全身强直性阵挛发作;死亡4例, 存活3例, 其中2例恢复正常生活学习, 1例遗留精神行为异常(现长期随访中)。3例存活病例出现神经系统症状的时间均较晚, 患者清醒时间在服药后30 d左右。结论敌草快相关中毒性脑病进展快、预后差, 病死率极高。本研究发现首次出现神经系统症状时间>48 h出院存活率远高于≤48 h患者, 而性别、年龄、估计口服量、首次出现神经系统症状的表现类型对出院存活率的影响不大。但是出现神经系统症状时间越早, 提示预后不良的可能性越大。

• 单位
  第一附属医院神经内科; 郑州大学第一附属医院; 郑州大学