红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染患儿血清sICAM-1、CXCL8、IL-23水平及肺功能影响的对比分析

作者：马振林; 岳雷; 陆亚朋; 朱崇峰

来源：中国合理用药探索, 2022, 19(08): 91-96.

• 红霉素
• 阿奇霉素
• 肺炎支原体
• 感染
• 可溶性细胞间黏附分子

目的：对比分析红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染患儿血清可溶性细胞间黏附分子（soluble intercellular adhesion molecule,sICAM-1）、CXC趋化因子配体-8(CXC chemokinelig and 8,CXCL8)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)水平及肺功能的影响。方法：选取2020年1月～2022年1月于本院就诊的MP感染患儿78例，按照随机数字表法分为红霉素组（红霉素治疗）和阿奇霉素组（阿奇霉素治疗），每组39例。对比两组患儿临床治疗效果，血清sICAM-1、CXCL8和IL-23水平，肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV1）、呼气峰流速（peak expiratory flow rate,PEF）、最大呼气中期流速（maximum mid-expiratory flow,MMEF）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）]及不良反应。结果：治疗后，两组CXCL8、sICAM-1和IL-23水平均降低（P<0.05），且阿奇霉素组低于红霉素组（P<0.05）；两组FVC、PEF、MMEF和FEV1水平均升高（P<0.05），且阿奇霉素组高于红霉素组（P<0.05）；阿奇霉素组止咳时间、肺部啰音消失时间及退热时间均短于红霉素组（P<0.05）；阿奇霉素组临床总有效率高于红霉素组（P<0.05）；阿奇霉素组胃肠道反应、氨基转移酶升高、皮疹的不良反应总发生率（5.13%）低于红霉素组（20.51%,P<0.05）。结论：与红霉素相比，对MP患儿采用阿奇霉素治疗可获得较好的临床疗效，有助于患儿改善症状体征，降低机体炎症因子水平，改善肺功能，且不良反应发生风险低。

• 单位
  周口市中心医院