生长抑素联合普萘洛尔治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及对血流动力学的影响

作者：杨岳^*; 李宝纯; 霍建凤

来源：解放军医药杂志, 2020, 32(06): 60-68.

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
• 肝硬化
• 生长抑素
• 普萘洛尔
• 门静脉压
• 血流动力学
• 胃肠激素类

目的探讨生长抑素联合普萘洛尔治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果及对血流动力学的影响。方法收集2018年5月—2019年1月收治的80例肝硬化伴EGVB患者,依据治疗方法不同分为A组(n=28)、B组(n=25)、C组(n=27)。A组采用生长抑素联合普萘洛尔治疗,B组采用生长抑素治疗,C组采用普萘洛尔治疗。评估3组的临床疗效,治疗前后检测3组的血流动力学指标、肝静脉压力梯度(HVPG)、胃肠激素水平,并观察不良反应情况。结果 A组临床总有效率明显高于B组和C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组门静脉压、HVPG、胃动素、胃泌素、生长抑素较治疗前明显降低,且A组明显低于B组和C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生长抑素联合普萘洛尔可以明显提高肝硬化伴EGVB患者的临床疗效,降低门静脉压力、调节胃肠激素水平,且未明显影响患者的血流动力学,安全性好。

• 单位
  秦皇岛市第二医院