不同抗凝方案对重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇脐血流指标的影响

作者：杨莉莉^*; 陈自力

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(24): 5713-5716.

• 低分子肝素
• 重度子痫前期
• 胎儿生长受限
• 疗效

目的探讨常规剂量与大剂量低分子肝素方案对重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇胎儿生长情况及脐血流指标的影响。方法选取该院2014年5月-2017年5月收治的重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别在硫酸镁应用基础上加用常规剂量与大剂量低分子肝素方案治疗;比较两组治疗前后脐动脉血流阻抗峰速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、24 h尿蛋白定量、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、收缩压、舒张压、新生儿体质量、围产期出血量及终止妊娠孕周。结果 B组治疗后S/D、RI及PI水平均显著低于A组与治疗前(P<0. 05); B组治疗后24 h尿蛋白定量和AT-Ⅲ水平均显著优于A组与治疗前(P<0. 05);两组治疗后收缩压和舒张压水平均显著低于治疗前(P<0. 05);两组治疗后收缩压和舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);同时两组新生儿体质量、围产期出血量及终止妊娠孕周比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论大剂量低分子肝素用于重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇治疗可有效加快胎儿生长,改善胎盘血流灌注,降低尿蛋白水平,且未对妊娠结局产生不利影响,价值优于常规剂量低分子肝素。

• 单位
  天津市第五中心医院