CDE与CTA对小儿部分型和完全型肺静脉异位引流的鉴别诊断价值

作者：陈晓园; 杜颖; 杜建侠; 陈玉龙^*

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(18): 83-87.

• 超声心动描记术,多普勒,彩色
• 体层摄影术,X射线计算机
• 血管造影术

目的对比彩色多普勒超声心动图(CDE)和CT血管成像(CTA)对小儿部分型和完全型肺静脉异位引流的鉴别诊断价值。方法选取2010年3月—2019年4月徐州市儿童医院收治的经术中所见证实为肺静脉异位引流的92例患儿。患儿术前均实施CDE和CTA。将术中所见作为金标准,统计两种方法的典型特征和诊断结果;对比两种方法对部分型和完全型肺静脉异位引流的鉴别诊断价值;对比两种方法对完全型肺静脉异位引流亚型、肺静脉走行诊断准确率。结果术中有72例患儿部分型肺静脉异位引流,共有20例完全型肺静脉异位引流。CDE、CTA及联合诊断对部分型和完全型肺静脉异位引流鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值均相近,差异均无统计学意义(P>0.05),CDE和CTA对完全型肺静脉异位引流心上型、心内型、心下型及混合型诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值均相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CDE对小儿部分型和完全型肺静脉异位引流鉴别诊断的价值、对完全型肺静脉异位引流的亚型诊断与CTA相当,但是前者安全、操作简便且可重复,建议作为首选。