口服84消毒液致急性中毒25例

作者：董建光; 刘仲英; 邱泽武

来源：中华劳动卫生职业病杂志, 2022, 40(12).

• 消毒液
• 中毒
• 肺损伤
• 化学性烧伤
• 肠梗阻
• 重症

目的总结急性口服84消毒液中毒患者的临床特征及治疗效果, 以提高对该病的认识和诊治水平。方法于2022年1月, 选取2016年3月至2021年8月中国人民解放军总医院第五医学中心全军中毒中心收治的25例急性口服84消毒液中毒住院患者为研究对象, 对其一般情况、中毒原因、中毒时间、服毒量、临床表现、血常规及生化指标, 诊治及预后情况进行回顾性分析。结果 25例患者中男性4例, 女性21例;年龄20～91岁, M(Q1, Q3)为38.7(27, 46)岁;中毒时间(接触毒物至就诊时间)1～72 h, M(Q1, Q3)为10.5(3, 11.5)h;住院天数1～20 d, M(Q1, Q3)为5.72(2, 7)d;服毒量为40～500 ml, M(Q1, Q3)为219.6(100, 330)ml。4例患者胸部CT提示双肺渗出性改变, 1例透过度减低, 1例胸腔积液。胃镜:2例胃体、胃窦部糜烂性炎症, 1例食管溃疡、贲门溃疡, 1腐蚀性胃炎, 胃底溃疡, 食管狭窄。腹平片:1例腹部部分肠管扩张、积气伴多发气液平面。并发I型呼吸衰竭1例, 消化道出血6例, 不完全肠梗阻1例。恶心呕吐19例, 腹痛9例, 咽痛、胸骨后烧灼痛各6例, 咳嗽1例, 乏力2例。结论急性口服84消毒液会对人体消化道、肺部产生不同程度的损伤, 重者可出现消化道出血、肠梗阻、低氧血症等, 治疗以保护消化道粘膜, 控制急性炎症反应, 保护肝肾等重要脏器功能等对症支持治疗为主。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 天津市中心妇产科医院