丙泊酚与依托咪酯无痛人流患者麻醉苏醒后的心理状态与药物安全性比较

作者：南忠庆; 张明晓

来源：中国药房, 2015, 26(26): 3684-3687.

• 丙泊酚
• 依托咪酯
• 无痛人流
• 心理状态
• 麻醉效果

目的:比较采用丙泊酚或依托咪酯进行无痛人流的患者在麻醉苏醒后的心理状态与药物安全性。方法:选取102例行无痛人流的患者,根据随机数字表分为对照组和试验组,各51例。对照组患者在手术过程中静脉注射丙泊酚注射液2 mg/kg进行麻醉,试验组患者静脉注射依托咪酯脂肪乳注射液0.2 mg/kg进行麻醉。通过正性负性情绪量表(PANAS)评定麻醉前与苏醒后患者心理状态的变化,观察并比较两组患者麻醉前及麻醉后1、2、3、5 min心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(Sp O2)的变化,并比较两组患者的麻醉效果和不良反应。结果:与麻醉前比较,试验组患者苏醒后正性情绪得分升高不明显,对照组患者正性情绪得分显著升高,组内比较差异有统计学意义(t=9.023,P<0.05),组间比较差异有统计学意义(t=8.367,P<0.05);苏醒后两组患者负性情绪得分均明显降低,组内比较差异有统计学意义(t=8.672,9.895,P<0.05)。两组患者麻醉后5 min内的HR、BP、MAP、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组麻醉总有效率为80.4%,试验组为78.4%,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.273,P>0.05)。两组患者恶心、呕吐、头昏等不良反应发生率相当,但对照组梦幻率(39.2%)明显高于试验组(11.8%),差异有统计学意义(χ2=10.120,P<0.05)。结论:丙泊酚与依托咪酯对患者呼吸和循环系统均具有较好的稳定性,麻醉效果和不良反应发生率相当,但依托咪酯安全性较好,而丙泊酚组患者的心理状态较优。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院; 温州市中心医院