氢吗啡酮混合罗哌卡因硬膜外镇痛对剖宫产患者术后疼痛、炎症因子及产后抑郁的影响

作者：文金刚; 朱英豪^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2023, 44(11): 1036-1038.

• 氢吗啡酮
• 剖宫产
• 镇痛
• 产后抑郁
• 炎症因子

目的 观察氢吗啡酮混合罗哌卡因对剖宫产患者术后疼痛、炎症因子及产后抑郁的影响的影响。方法 选择2020年1—6月本院产科择期行剖宫产产妇80例，单胎足月初产妇，年龄20～35岁，BMI 18.5～30 kg/m2,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数表法将患者均分为罗哌卡因组(对照组)和氢吗啡酮混合罗哌卡因组(观察组)两组，每组各40例。所有患者给予腰硬联合阻滞麻醉，术后均采用PCEA,观察组配方为氢吗啡酮3.0 mg+罗哌卡因300 mg共200 ml,对照组为罗哌卡因300 mg共200 ml。比较两组患者产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale, EPDS)评分、镇痛效果、不良反应以及静脉血中白细胞介素6(IL-6)、血清泌乳素(PRL)浓度。结果 与对照组相比，观察组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h各时点静息VAS评分均明显降低(P<0.05);术后48小时内观察组PCEA泵按压次数为(2.1±0.3)次，明显少于对照组的(6.4±1.0)次。与对照组比较，观察组术后3 d、6 d、42 d的EPDS评分明显降低(P<0.05),术后24 h、48 h观察组IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05)。结论 氢吗啡酮混合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛可降低炎症反应，减轻患者产后抑郁。

• 单位
  南阳市第二人民医院