薄层螺旋CT扫描在肋骨骨折法医学鉴定中的应用分析

作者：吕铭; 黄建松; 张运阁; 李春晓; 程荷英

来源：中国司法鉴定, 2021, (01): 54-59.

• 陈旧性肋骨骨折
• 容积再现
• 曲面重建
• 最大密度投影
• 司法鉴定

目的明确薄层螺旋CT扫描及其图像后处理功能对肋骨骨折的诊断价值。方法取2018年在本鉴定所进行肋骨骨折摄片复查的被鉴定人为研究对象,年龄为41～80岁,共计125例,所有对象均在本鉴定所进行薄层螺旋CT扫描,根据现场CT影像学检查进行图像后处理并作出诊断,采用卡方检验对相关数据进行分析。结果本所复查的案例中,64例与原诊断不一致,发现漏诊149根肋骨骨折,时间跨度从伤后1个月至2年以上。距损伤时间越久,越难以发现漏诊。曲面重组(CPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)对不同时间段陈旧性肋骨骨折的诊断率具有明显差异,MIP检出率最高,其次为VR,CPR则最低,各方法检出率比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论对于伤后不同时间段复查肋骨骨折,不同的CT成像方式各有其优势。

• 单位
  常州市德安医院