根据患者病史、体征及相关实验室资料,目前最可能的诊断考虑为:(1)大动脉炎(广泛型),伴腹主动脉瘤形成.(2)结核性胸膜炎、心包炎待排除.(3)小肠憩室.(4)腰椎骨关节炎,腰椎间盘膨出(L4~L5).