一种新的新生儿听力筛查模式探讨:42天初筛

作者：章雪芹; 严双琴; 李晓璐; 顾春丽; 张慧

来源：中华耳科学杂志, 2012, 10(02): 182-185.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2922.2012.02.010

• 新生儿听力筛查
• DPOAE
• ABR
• 儿童保健 Newborn Hearing Screening
• DPOAE
• ABR
• Child Care

目的在医院分娩率较低地区,探讨采用出生后42天左右进行初筛的可行性,为难以在出生后48~72小时进行听力初筛的地区寻求一种可行的听力筛查方法,并可作为新生儿听力筛查(以下简称新筛)项目切入儿童保健体系的起始点。方法采用畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)和听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR),比较3507例(男1898/女1609)出生后20~94天(43.06±4.123)婴儿(以下简称婴儿组),和2325例(男1199/女1126)1~42天(3.53±1.339)新生儿(以下简称新生儿组)的听力筛查结果,主要指标包括初筛通过率、初筛未通过率、复筛率、复筛通过率、复筛未通过率、转诊率、确诊率。结果 (1)初筛通过率:新生儿组83.4%(1940/2325),婴儿组92.9%(3257/3507),χ2=128.151,P=0.000;(2)初筛未通过率:新生儿组16.6%,婴儿组7.1%,χ2=128.151,P=0.000;(3)复筛率:新生儿组77.9%(300/385),婴儿组84.8%(212/250),χ2=4.591,P=0.032;(4)复筛通过率:新生儿组85.7%(257/300),婴儿组71.7%(152/212),χ2=15.062,P=0.000;(5)复筛未通过率:新生儿组14.3%,婴儿组28.3%,χ2=15.062,P=0.000;(6)转诊率:新生儿组和婴儿组均为100%;(7)确诊率:新生儿组18.6%(8/43),婴儿组68.33%(41/60),χ2=21.080,P=0.000。结论听力初筛放在出生后42天左右进行,有较高的初筛通过率、复筛率和确诊率,具有一定的可行性,可以考虑将其作为新筛切入儿童保健体系的起始点。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院; 马鞍山市妇幼保健院