摘要
目的 研究督脉活血汤联合三维平衡正脊手法对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者功能改善及椎管血液微循环的影响。方法 以2018年5月至2022年11月本院收治的212例DLSS患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为常规组、治疗组,各106例。两组均进行常规西药治疗,常规组采用三维平衡正脊手法治疗,治疗组采用督脉活血汤联合三维平衡正脊手法治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前及治疗6周后日本矫形外科协会腰椎功能、Oswestry功能障碍指数、中医证候积分、跛行指数、步态对称性、血液流变学指标、血清炎症因子水平。结果 治疗组临床总有效率(95.28%,101/106)高于常规组(86.79%,92/106),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后治疗组JOA评分、跛行指数高于常规组,ODI评分、中医证候积分低于常规组(P<0.05);治疗6周后治疗组步态对称性改善幅度大于常规组(P<0.05),全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度低于常规组(P<0.05),血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平低于常规组(P<0.05)。结论 督脉活血汤联合三维平衡正脊手法治疗DLSS疗效显著,可有效改善患者临床症状及步态对称性,调节血液流变学指标,缓解炎症反应。