腹腔镜与开放横结肠癌切除术后并发症发生率Meta分析

作者：何嘉伦; 张宏^*; 凌云志; 丛进春; 崔明明; 刘鼎盛; 陈春生

来源：中国实用外科杂志, 2018, 38(12): 1418-1427.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.12.19

• 横结肠癌
• 腹腔镜
• 术后并发症
• Meta分析

目的比较腹腔镜与开放横结肠癌切除术后并发症发生率的差异。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普和万方数据库,收集1991年1月1日至2017年7月31日之间公开发表的腹腔镜与开放手术治疗横结肠癌的研究论文,应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究18篇,累计样本量1989例,其中腹腔镜组1007例,开放组982例。Meta分析结果显示腹腔镜组术后总体并发症发生率为14.2%,开放组为21.1%,腹腔镜组明显少于开放组(OR=0.64,95%CI 0.500.82,P<0.05)。亚组分析显示:腹腔镜组术后切口并发症发生率(OR=0.46,95%CI0.280.75,P<0.05)和呼吸系统并发症发生率(OR=0.38,95%CI 0.150.94,P<0.05)低于开放组。两组术后吻合口漏、出血、肠梗阻、乳糜性腹腔积液、循环系统并发症的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜横结肠癌手术较传统开放手术在减少术后并发症方面具有优势,腹腔镜手术可以安全有效的应用于横结肠癌的治疗。

• 单位
  朝阳市中心医院; 中国医科大学附属盛京医院