急性冠脉综合征合并急性脑卒中的临床研究

作者：陆井侠

来源：中国实用医药, 2019, 14(05): 49-50.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.023

• 急性冠状动脉综合征
• 急性脑卒中
• 不良反应

目的探讨急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)合并急性脑卒中的临床发病特点及危险因素。方法 2425例ACS患者,其中37例为初次诊断合并急性脑卒中的患者。比较各类ACS患者[ST段抬高心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)等患者]的临床发病情况以及ACS合并急性脑卒中患者(卒中组)与ACS未合并急性脑卒中患者(非卒中组)不良事件发生情况。结果 2425例ACS患者中,并发急性脑卒中37例,发生率为1.53%,其中缺血性卒中31例,出血性卒中6例。STEMI和NSTEMI患者,合并脑卒中发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。STEMI患者和NSTEMI患者合并脑卒中发生率均高于UA患者差异均有统计学意义(P<0.05)。37例ACS合并急性脑卒中组患者中,住院期间死亡率为29.73%,显著高于非卒中组的6.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中组患者发生心力衰竭、心源性休克、心脏骤停、心房纤颤等不良事件的发生率明显高于非卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS合并急性脑卒中发病率虽然较低,但其死亡率高,且与心力衰竭、心源性休克、心跳骤停和心房纤颤等心血管不良事件密切相关。