热毒宁注射液联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎的疗效及其对TNF-α、IL-8、IL-6及hs-CRP的影响

作者：王国健; 许卫东; 李志武

来源：海南医学, 2017, 28(24): 4088-4090.

• 热毒宁
• 甲强龙
• 肿瘤坏死因子α(TNF-α)
• 超敏C-反应蛋白
• 白细胞介素8
• 白细胞介素6

目的探讨热毒宁注射液联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎的治疗效果及其对患儿肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)及和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2014年4月至2016年4月来张家港市第一人民医院儿科就诊的105例门诊及住院的支原体肺炎患儿,采用随机数表法将患者分为对照组53例,观察组52例。对照组患儿给予阿奇霉素10 mg/kg·d,1次/d,连用3 d,隔4 d后口服阿奇霉素颗粒剂3 d,疗程为10 d。观察组患儿给予热毒宁注射液0.20.4 mL/kg,最高剂量不超过250 mg,1次/d,疗程为5 d;在此基础上采用甲强龙1 mg/kg,1次/d,静脉滴注治疗3 d后改口服甲强龙,1周内减停药。观察治疗前后两组患儿发热、喘息、咳嗽、肺部啰音消失时间及平均住院时间;分别于治疗前后比较两组患儿血清中的TNF-α、IL-8、IL-6及hs-CRP的水平;比较两组患儿的临床治疗效果及治疗过程中发生的不良反应。结果治疗后对照组患儿的发热、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及平均住院时间分别为(2.9±0.7)d、(3.7±1.1)d、(4.1±1.2)d、(3.8±1.4)d、(7.3±1.8)d,而观察组分别为(1.9±0.6)d、(2.5±0.9)d、(2.8±0.7)d、(2.3±0.8)d、(5.4±1.4)d,观察组均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的治疗总有效率为75.4%,低于观察组的91.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿血清中TNF-α、IL-8、IL-6及hs-CRP的水平均显著降低,且观察组比对照组降低幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为5.7%,低于对照组为24.5%,差异有统计学意义(P<0.05),但两组均在停药后自行缓解,不影响治疗。结论热毒宁注射液联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效,其治疗机制可能与降低机体炎性因子相关。

• 单位
  张家港市第一人民医院; 盐城市中医院