CO2气腹对终末期尿毒症患者血气及肾功能的影响33例

作者：胡晓华; 王文杰; 王磊; 武阳; 马素美; 张际春

来源：中国现代普通外科进展, 2014, 17(07): 565-566.

• 终未期尿毒症
• CO2气腹
• 腹腔镜胆囊切除术
• 血气分析
• 肾功能

探讨终未期尿毒症(ESU)患者在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的可行性。33例ESU合并胆囊结石患者在气管插管全身麻醉下行LC,术中监测水电解质、血气变化,控制呼吸、气腹压力、气道压力及PETCO2比较手术前后肾功能变化。充气后10 min PaCO2升高至(40.02±0.91)mm Hg,pH值下降至7.36±0.05,放气后PaCO2、pH值接近充气前水平。术中血钾1例5.7 mmol/L,1例6.0mmol/L,余电解质均正常。术毕血BUN 1525 mmol/L,血Cr 400600μmol/L,均较术前增高。手术麻醉顺利,麻醉时间2560 min,术毕意识恢复720 min。ESU合并胆囊结石的患者进行LC是安全可行的,应注重围手术期处理。