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摘要
目的 探讨CT引导下同轴法在中晚期胰腺癌(PC)放射性125I粒子植入中的应用效果及安全性。方法 选取2014年4月至2020年6月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院和温州医科大学附属第六医院收治的中晚期PC患者62例，均在CT引导下行同轴法125I粒子植入近距离放疗，观察PC病灶125I粒子植入成功率，计划要求与实际操作中PC病灶体积、粒子数、剂量学参数[包括适形指数、均衡性指数、靶区外体积指数、100%处方剂量覆盖靶体积占总体积的百分比(V100)、150%处方剂量覆盖靶体积占总体积的百分比(V150)、90%靶体积接受的最小周边剂量(D90)等]，术后并发症发生情况等。结果 62例患者PC病灶125I粒子植入成功率为100.0%。计划要求与实际操作中病灶体积、粒子数及适形指数、均衡性指数、靶区外体积指数、V100、V150、D90，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后发生腹腔出血1例，轻度腹膜炎1例，粒子移位或脱落5例，高血糖2例，血清淀粉酶轻度升高19例；均未发生严重胰瘘、消化道穿孔、胆瘘、胰腺炎、放射性肠炎等并发症。结论 CT引导下同轴法植入放射性125I粒子治疗中晚期PC有利于剂量学分布，可操作性强且安全性较高，值得在临床推广应用。
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单位温州医科大学附属第二医院
