摘要
目的探究血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与血清同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称心脏病)患者的诊断及病情严重程度的判断价值。方法选择河南省襄城县人民医院2019年5月至2021年3月收治的急性脑梗死患者149例作为研究对象,根据是否合并冠心病分为单独组83例和合并组66例。另纳入同期来院体检健康者50名作为对照组。合并组患者根据疾病严重程度分为A组(小面积脑梗死、单支病变18例)、B组(小面积脑梗死、多支病变17例)、C组(大面积脑梗死、多支病变31例)。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血清NSE、Hcy水平,比较各组受试者、不同严重程度合并症患者血清NSE、Hcy水平,采用ROC曲线分析血清NSE、Hcy单独及联合检测对合并组的诊断价值。结果对照组、单独组、合并组受试者血清NSE、Hcy水平依次递增(P<0.05);血清NSE、Hcy单独及联合检测对合并症患者诊断的特异度依次递减,敏感度依次递增,曲线下面积(AUC)依次递增;A、B、C 3组合并症患者血清NSE、Hcy水平依次递增(P<0.05);合并症患者血清NSE、Hcy水平与疾病严重程度均呈明显正相关(r=0.714,0.843,P<0.05)。结论血清NSE、Hcy联合检测对急性脑梗死合并冠心病具有较高的诊断效能;血清NSE、Hcy水平对急性脑梗死合并冠心病严重程度判断具有参考意义。
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单位商丘市中心医院; 襄城县人民医院