摘要

目的 分析开窗减压术加囊肿刮治术对下颌骨囊性病变的疗效。方法 回顾性分析2016年3月至2021年3月郑州大学附属洛阳中心医院收治的共82例下颌骨囊性病变患者的临床资料,结合不同治疗方式划分成对照组(予以囊肿刮治术)和观察组(除对照组治疗外加以开窗减压术)分别包含41例。比较两组在不同治疗方法下的手术时间,创面愈合情况,术后3个月、术后6个月、术后9个月及术后12个月囊肿体积、新生骨质的骨体积分数,观察组下颌神经管恢复状况。结果 观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组甲级愈合比例高出对照组,丙级、乙级愈合比例低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后3个月、术后6个月、术后9个月及术后12个月的囊肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后3个月、术后6个月及术后12个月新生骨质的骨体积分数均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),术后9个月两组新生骨质的骨体积分数相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组41例患者中,28例手术前开展锥形束CT(CBCT)发现囊肿对神经管产生压迫,有部分区域神经以及囊肿不能分辨,在开窗手术后均能发现神经管影像得以恢复,患者未感觉到下唇部存在麻木症状。结论 开窗减压术加囊肿刮治术对下颌骨囊性病变疗效确切,有着术后创面愈合状态佳、囊肿缩小程度高、新骨生成速度快等优点,且对下颌神经管有着良好保护作用,值得采用。