摘要

目的探讨急性感染性腹泻患儿细菌培养结果及干预对策。方法选取徐州市矿务集团总医院急性感染性腹泻患儿90例,取标本进行细菌培养及耐药性分析,并统计所有患儿临床表现、发病季节及基本情况。统计所有患儿临床表现及发病季节、急性感染性腹泻发病影响因素、致病菌培养结果、主要革兰阴性菌及革兰阳性菌耐药情况。结果患儿或家属主诉症状主要包括腹痛(51.11%)、稀水便(45.56%)等;发病季节以夏季(30.00%)、秋季(37.78%)为主。居住环境为农村、未勤剪指甲、父母受教育程度为初中及以下均是儿童急性感染性腹泻发病的重要影响因素(P <0.05)。急性感染性腹泻致病菌以革兰阴性菌为主86.67%(78/90),其中志贺菌属(18.89%)、肠炎沙门菌(15.56%)、鼠伤寒沙门菌(14.44%)、副溶血弧菌(11.11%)所占比相对较高,革兰阳性菌属金黄色葡萄球菌所占比为(13.33%)。志贺菌属、肠炎沙门菌等对亚胺培南、美罗培南耐药性均为0;且副溶血弧菌对氨苄西林耐药性为90.00%;志贺菌属对氨苄西林、头孢克肟耐药性均高达100.00%;肠炎沙门菌对头孢替坦、氨苄西林耐药性均在80.00%以上;鼠伤寒沙门菌对米诺环素、替卡西林/克拉维酸等耐药性均在80.00%以上。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、替加环素等耐药性均为0,对青霉素、红霉素耐药性可达83.33%及75.00%。结论急性感染性腹泻发病以夏秋季为主,多伴有腹泻、粪便性状异常等,疾病致病菌以革兰阴性菌为主,且实际工作中可参考疾病发病影响因素进行健康宣教等干预。