腹盆腔孤立性纤维瘤影像学表现与病理、免疫组化特征分析

作者：胡伏干; 邹金钊^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(01): 33-37.

• 孤立性纤维瘤
• 腹盆腔
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像

目的 探讨腹盆腔孤立性纤维瘤的影像学表现及病理学特征。方法 回顾性分析2015年3月至2021年3月江苏省苏北人民医院经手术病理证实的7例腹盆腔孤立性纤维瘤(SFT)患者的影像学资料,并与病理结果对照。结果 7例SFT患者中男性6例,女性1例;平均年龄57(27～71)岁。1例仅行CT腹部平扫、6例行CT或MRI平扫、增强扫描。1例发生于胰腺,2例位于腹腔,4例位于盆腔。7例中仅1例为多发病灶,其余均为单发,病灶最大径平均值90 mm。CT平扫呈等密度影或伴有稍低密度影,密度均匀或不均匀,其中伴小囊变2例,钙化灶1例。增强扫描仅1例表现为均匀轻微强化,5例动脉期见强化血管影,4例实质期呈“地图样”强化。MRI T1WI呈稍低信号,T2WI呈等低或稍高、稍低混杂信号影,1例病灶见T2WI低信号血管流空影,增强扫描延迟性强化。7例中有2例发生术后转移,1例邻近骨质受侵犯。组织学上SFT主要由梭形细胞和胶原纤维组成,免疫组化主要表现为CD34高表达阳性,Ki-67低表达阳性,恶性SFT表现为CD34表达减弱,而Ki-67高表达。结论 腹盆腔SFT较为少见,其影像学表现具有一定的特异性,且可反映其病理特征,有助于疾病的诊断及鉴别诊断。

• 单位
  江苏省苏北人民医院