肾功能不全患者N端B型脑利钠肽前体和肌红蛋白水平的变化及临床意义

作者：王敏; 臧晓陵; 王荣琥; 丁红梅^*

来源：江苏医药, 2020, 46(08): 816-818.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2020.08.015

• N端B型脑利钠肽前体
• 肌红蛋白
• 血清肌酐
• 肾小球滤过率
• 肾功能不全

目的探讨肾功能不全患者N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌红蛋白水平的变化及临床意义。方法根据美国慢性肾脏病分期,利用估算肾小球滤过率(eGFR)水平将389例肾科住院患者分为五组:A组41例,eGFR≥90 mL·min-1·1.73m-2;B组34例,60 mL·min-1·1.73m-2≤eGFR<90 mL·min-1·1.73m-2;C组65例,30 mL·min-1·1.73m-2≤eGFR<60 mL·min-1·1.73m-2;D组104例,15 mL·min-1·1.73m-2≤eGFR<30 mL·min-1·1.73m-2;E组145例,eGFR<15 mL·min-1·1.73m-2。比较五组患者NT-proBNP和肌红蛋白水平,分析NT-proBNP和肌红蛋白与SCr和eGFR的相关性。结果 A、B、C、D和E组NT-proBNP水平分别为247.4(86.1,1494.5) ng/L、431.7(124.3,1387.0) ng/L、621.7(234.5,3404.5) ng/L、1568.0(620.9,5440.3) ng/L和8571.0(4914.0,15 832.5) ng/L,肌红蛋白水平分别为19.0(14.0,26.5)μg/L、22.5(18.5,35.3)μg/L、51.0(29.5,107.0)μg/L、56.0(37.5,86.8)μg/L和110.0(76.0,182.5)μg/L。E组NT-proBNP和肌红蛋白水平高于C、D组(P<0.05)。NT-proBNP和肌红蛋白均与SCr呈正相关(rs=0.631和0.620,P<0.05),与eGFR呈负相关(rs=-0.640和-0.601,P<0.05)。结论 NT-proBNP和肌红蛋白水平随着肾脏疾病的进展而增加,动态检测有助于早期发现肾功能不全患者的心血管疾病。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院