摘要

目的探讨血清富含半胱氨酸蛋白61(Cyr61)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)与结肠癌术后化疗耐药的相关性。方法前瞻性纳入2018年3月至2019年3月于南石医院完成手术治疗后拟行化疗的72例结肠癌患者, 全部患者术后均接受FOLFOX4方案化疗, 于实施化疗前1 d测定血清Cyr61、VEGF水平, 21 d为一化疗周期, 连续实施6个周期的化疗。化疗后随访1年, 统计所有患者的复发情况并据此分为耐药组和敏感组。比较两组患者血清Cyr61、VEGF水平, 分析血清Cyr61、VEGF水平与结肠癌术后化疗耐药的关系。结果随访1年, 72例结肠癌患者对化疗敏感56例, 化疗耐药16例, 耐药发生率为22.22%。耐药组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、Cyr61、VEGF表达水平高于敏感组(P<0.05), 组间其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。经单项Logistic回归分析后建立多元回归模型行多因素分析, 结果显示, 血清CEA、CA125、Cyr61、VEGF过表达与结肠癌术后化疗耐药有关, 可能是结肠癌术后化疗耐药的风险因子(OR>1, P<0.05);绘制受试者工作特征曲线发现, 结肠癌患者化疗前血清Cyr61、VEGF表达预测结肠癌术后化疗耐药风险的AUC分别为0.782、0.800, 均有一定预测价值。结论结肠癌患者术后化疗耐药可能受血清Cyr61、VEGF表达的影响, 患者化疗前血清Cyr61、VEGF过表达可能提示化疗耐药高风险, 二者用于预测耐药风险有一定价值。