肝硬变门静脉高压症患者脾切除术后血小板变化及其临床意义

作者：潘月; 杨小莉; 李罗红; 朱焕玲; 侯理; 阳梅

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(04): 16-18.

• 肝硬变
• 门静脉高压症
• 脾切除术
• 血小板计数

目的分析肝硬变门静脉高压症(PHT)患者脾切除术后血小板计数(PLT)变化情况。方法脾切除术治疗的124例肝硬变伴PHT患者,根据手术前后Child-Pugh肝功能评分变化情况分为好转组(n=78)、持平组(n=29)与恶化组(n=17),比较术前及术后1、3、7、14、21、28 d时三组PLT水平变化情况,分析肝功能评分变化与PLT峰值、达峰时间、异常升高持续时间的相关性。结果术后3～28 d时,好转组与持平组PLT水平均较术前升高,且同一时间比较好转组>持平组>恶化组(P<0. 05),三组术后PLT水平均呈现先增后减趋势。肝功能评分变化与PLT峰值、PLT异常升高持续时间均呈正相关性(P<0. 05),与PLT达峰时间无相关性(P>0. 05)。结论肝硬变PHT患者脾切除术后PLT多以先增后减趋势变化,其变化情况与肝功能改善效果关系较为紧密,可为临床疗效判定及预后评估提供参考。

• 单位
  四川大学华西医院