小剂量替罗非班与双抗治疗静脉溶栓后进展性卒中的疗效对比及安全性评价

作者：黄炎; 牟英峰; 杜波; 陈浩; 孔姝婧^*

来源：系统医学, 2023, 8(01): 25-29.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.01.025

• 替罗非班
• 双抗
• 静脉溶栓
• 进展性卒中
• 凝血功能
• 改良Rankin量表
• 不良反应

目的 总结小剂量替罗非班联合双抗治疗静脉溶栓后进展性卒中患者的临床疗效、安全性。方法 选取2021年1—12月徐州医科大学附属医院收治的静脉溶栓后进展性卒中患者60例，按随机数表法分为观察组(小剂量替罗非班与双抗治疗)与对照组(双抗治疗)，各30例。分别于治疗前及治疗后进行国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评估与凝血功能指标、血小板功能指标检测，进行疗效评估，监测不良反应情况。结果 治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组分别为(6.52±0.37)分、(1.27±0.27)分，低于对照组，差异有统计学意义(t=23.859、14.376,P<0.05)。治疗后观察组Fib、D-D均降低，分别为(3.44±0.53)g/L、(0.32±0.06)mg/L，低于对照组，差异有统计学意义(t=8.495、20.665,P<0.05)。治疗后观察组CD62p、CD63、P-selectin均低于对照组，差异有统计学意义(t=8.390,5.728,3.899,P<0.05)。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%，与对照组的6.67%比较，差异无统计学意义(χ2=0.185,P<0.05)。结论 小剂量替罗非班联合双抗应用于静脉溶栓后进展性卒中治疗，在改善患者神经功能及凝血指标方面作用显著，可调节血小板功能，安全有效，可予以推广。

• 单位
  神经内科; 徐州医科大学