匹杉醇联合自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及对T细胞亚群的影响

作者：钟春林; 李发祥; 刘炎华

来源：实用癌症杂志, 2019, 34(08): 1386-1389.

• 匹杉醇
• 自体外周血干细胞移植
• 非霍奇金淋巴瘤
• T细胞亚群

目的探讨匹杉醇联合自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及对T细胞亚群的影响。方法将非霍奇金淋巴瘤患者80例随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗,观察组在此基础上给予匹杉醇联合治疗。评估2组的临床治疗疗效;检测2组患者外周静脉血中T淋巴细胞亚群的表达水平。结果观察组患者的疾病控制率(95. 00%)和总有效率(85. 00%)明显高于对照组疾病控制率(90. 00%)和总有效率(50. 00%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组和观察组患者外周血干细胞数量中单个核细胞数、CD34+细胞数比较,无统计学差异(P>0. 05)。造血重建情况比较发现,2组患者中性粒细胞计数绝对值>0. 5× 109/l时间,血小板计数> 2. 0× 109/l时间比较,无统计学差异(P> 0. 05)。观察组和对照组发生治疗感染情况(败血症、带状疱疹、腹腔结核杆菌感染、食肛周感染、牙龈炎感染、口腔黏膜感染)及总感染率均无明显差异(P>0. 05)。治疗后对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达显著升高,而CD8+表达水平则显著下降(P <0. 05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达显著升高,而CD8+表达显著下降(P <0. 05)。对照组患者总生存期低于观察组,复发率高于观察组,但差异不具有统计学意义(P>0. 05)。结论匹杉醇不影响APBSCT造血干细胞的采集和造血重建,对非霍奇金淋巴瘤的临床疗效较好,安全性高,不良反应少。