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摘要
目的探讨急性梗阻性胆管炎患者胆囊穿刺置管引流术治疗的临床效果及对针穿刺成功率的影响。方法选取2015年11月-2020年11月年收治的急性梗阻性胆管炎患者70例,随机分为两组,对照组行胆管切开+T管引流术治疗,研究组行胆囊穿刺置管引流术治疗。比较两组血清总胆红素水平、心率、舒张压、收缩压变化情况,比较两组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间、并发症,比较两组胆碱酯酶、血清白蛋白、血白细胞、谷丙转氨酶水平,比较两组病情分级,分析研究组穿刺成功率。结果两组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于治疗前,舒张压、收缩压均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周血清总胆红素水平、心率均低于对照组,舒张压、收缩压均高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于治疗前,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后1周胆碱酯酶、血清白蛋白水平均高于对照组,血白细胞、谷丙转氨酶水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后病情分级4级、3级占比均低于对照组,2级、1级占比均高于对照组(P<0.05);研究组36例患者,首次进针穿刺成功率为34例(94.4%),穿刺成功率100%。结论急性梗阻性胆管炎是临床上比较常见的急症,本文探讨应用胆囊穿刺置管引流术治疗,操作相对方便,且取得满意的效果,并发症也较低,值得临床进一步推广。
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