新时期公立医院“三重一大”集体决策机制探索与思考

作者：李真; 付广发^*; 霍艳

来源：江苏卫生事业管理, 2022, 33(08): 1083-1087.

• 公立医院
• 集体决策
• 监督机制

目的：查看公立医院在贯彻“三重一大”决策制度实际执行情况，分析阻碍民主集中制执行的原因，推动优化改善公立医院集体决策体制机制。方法：自行设计“公立医院集体决策制度落实情况”评价调查，对医院医疗、护理、医疗技术、行政后勤4个岗位632位职工进行匿名问卷调查。结果：按岗位类别对医疗岗位、护理岗位、医疗技术岗位及行政后勤岗位落实“三重一大”评价结果进行分类统计，四类岗位之间因为不满足方差齐性，无法进行四类岗位之间的差异及两两组间比较差异；采用探索性因子分析提示评价指标可以提取3个公因子，合计累积贡献率为71.118%，行政后勤岗位与其余三组分别两两组间比较，差异存在统计学意义（P <0.05）。结论：根据探索性因子分析，可将医院民主集中制管理职能分为“人员内部管理”“科室建设”和“医院重大决策部署”三个类别，在这三个类别中提出进一步优化指标及推动促进民主集中体制机制健全完善的合理化建议。

• 单位
  天津市第四中心医院