分期腹腔镜手术探查对胆囊癌及肝门部胆管癌诊断价值的荟萃分析

作者：王军宏; 田云鸿^*; 邵娥玲; 高振华

来源：中华肝胆外科杂志, 2019, 25(04).

• 胆囊肿瘤
• 肝门部胆管癌
• 分期腹腔镜
• 荟萃分析

目的探讨分期腹腔镜手术(SL)对胆囊癌(GBC)及肝门部胆管癌(HC)患者的诊断价值。方法检索Medline, Embase, Web of Science, Cochrane图书馆和Google学术有关SL探查在GBC及HC诊断中应用的相关文献进行汇总、归纳和统计学分析, 评估其敏感性、特异性和诊断的优势。结果经过筛选, 8篇文献符合纳入标准。1062例SL患者中, 有316例(29.8%)发现不可切除肿瘤, 其中32.4%(153/472)为疑似HC, 27.6%(163/590)为疑似GBC。HC的诊断敏感性为0.556(95%CI:0.495-0.616), GBC的诊断敏感性为0.642(95%CI:0.579-0.701)。本研究SL的总灵敏度和特异度分别为0.597(95%CI:0.554-0.639)和1.000(95%CI:0.993-1.000)。结论 GBC及HC患者行SL联合术中超声, 提高了诊断的准确性, 使患者避免了不必要的开腹手术, 值得进一步推广。

• 单位
  白银市第一人民医院; 四川省南充市中心医院