微小RNA-133a在缺血性心力衰竭患者血清中的表达及意义

作者：王心悦; 邢宇; 李赛; 姜镇; 杨泽辉; 栗印军^*

来源：中国综合临床, 2020, (03).

• MiR-133a
• 缺血性心力衰竭
• 超声心动图

目的 探讨缺血性心力衰竭患者血清微小RNA-133a(micro RNA-133a,miR-133a)表达浓度与心力衰竭各指标的关系及其临床应用价值。方法 选取2018年1月至2019年9月在沈阳市第四人民医院确定诊断为缺血性心力衰竭的80例患者临床资料进行前瞻性分析,根据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级分为NYHAⅠ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组各20例,选取同期健康体检者20名为健康对照组,采用全自动免疫分析仪检测外周血脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度,采用超声心动图检测心功能各项指标,采用qRT-PCR检测血清miR-133a表达,比较不同心功能分级miR-133a表达浓度差异,对miR-133a与BNP浓度及超声心动图指标相关性进行分析。结果 血清miR-133a表达在健康对照组(0.167±0.024)、NYHAⅠ级组(0.289±0.012)、NYHAⅡ级组(0.415±0.034)、NYHAⅢ级组(0.981±0.217)、NYHAⅣ级组(1.238±0.249)之间比较,差异有统计学意义(F＝106.4,P<0.001)；Pearson相关分析显示,miR-133a在NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级别中表达浓度均与BNP浓度呈现正相关性(r＝0.815,95%CI：0.582～0.924,P<0.001；r＝0.465,95%CI：0.029～0.753,P<0.05；r＝0.749,95%CI：0.459～0.895,P<0.001)。miR-133与射血分数值为负相关(r＝－0.811,95%CI：－0.875～－0.719,P<0.001),与左心室后壁厚度值为正相关(r＝0.331,95%CI：0.120～0.513,P<0.01),与左心室内径值为正相关(r＝0.845,95%CI：0.764～0.896,P<0.001),与舒张末期容积值为正相关(r＝0.705,95%CI：0.572～0.803,P<0.001)。结论 缺血性心力衰竭患者miR-133a表达浓度升高,并与心功能不良指标具有相关性,具有一定的诊断及预后判断价值。

• 单位
  沈阳市第四人民医院; 中国医科大学附属盛京医院