eSie Valves三维自动定量技术评估肥厚型梗阻性心肌病改良扩大Morrow围术期主动脉根部变化

作者：龚俊松; 段福建; 康文英; 贾玉和; 宋云虎; 李慧^*

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2021, 18(04): 355-360.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2021.04.003

• 经食管超声心动图
• 肥厚型心肌病
• 改良扩大Morrow术
• 主动脉根部

目的应用e Sie Valves三维自动定量技术评估改良扩大Morrow术患者围术期主动脉根部相关参数,探讨其变化规律。方法选取2019年3月至9月于中国医学科学院阜外医院确诊为肥厚型梗阻性心肌病(HOCM),并进一步行改良扩大Morrow术的患者23例(HOCM组)和正常对照组23例。应用经食管三维超声心动图采集主动脉根部三维图像,eSie Valves三维自动定量分析系统重建主动脉根部三维模型,自动测量相关参数并进行组间比较分析。结果 HOCM组患者术后梗阻部位厚度及左心室流出道压差较术前明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.001)。所有患者术后二尖瓣反流量明显减少,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.001);10例(43.5%,10/23)患者术后出现少量中心性主动脉瓣反流,其中4例为新发。HOCM组术前与正常对照组主动脉根部高度比较[(20.2±3.5)mm vs(23.5±1.8)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。HOCM组术后较术前主动脉瓣缘对合高度减低[(11.7±1.3)mm vs(13.0±1.6)mm],差异有统计学意义(P<0.05),而主动脉根部高度增加,差异有统计学意义[(25.0±4.8) mm vs (20.2±3.5) mm, P<0.05]。结论 HOCM患者存在主动脉根部结构部分异常,改良扩大Morrow术可以改善主动脉根部形态,eSie Valves三维自动定量技术可通过重建HOCM患者主动脉根部模型为其形态结构分析提供依据。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院