碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌分型数据库的初步建立与同源性分析

作者：李亚飞; 翟玲芳; 顾春燕^*; 姜妍妍; 朱秋丽

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(24): 2986-2989.

• 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
• 分型数据库
• 同源性
• 耐药基因

目的 初步建立碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)分型数据库，并分析同源性。方法 2020年1月—2021年12月收集分离CRKP 48株，进行细菌鉴定以及药敏实验，采用改良Hodge试验(MHT)筛选产碳青霉烯酶菌株、纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL),实时荧光定量PCR法确定耐药酶基因型，多位点序列分型技术分析同源性。结果 43株CRKP对厄他培南具有抗药性；MHT实验显示，阳性37株；ESBL表型阳性13株。48株CRKP中，77.08%携带KPC基因、4.17%携带IMP基因、12.50%携带DHA基因、87.50%携带CRKP基因、75.00%携带TEM基因、50.00%携带CTX-M基因，SHV、TEM、CTX-M的优势基因型分别为blaSHV-11、blaTEM-1、blaCTX-M-14。48株CRKP分为ST1型6株，ST11型42株。结论 CRKP的基因型以KPC为主，ESBL基因型以SHV为主，同一种CRKP可携带多种耐药酶基因，耐药机制复杂。