摘要
抑郁症(major depressive disorder,MDD)是最常见的精神疾病之一,其特征是显著而持久的心境低落和意志行为改变,并且自杀风险高,常导致严重的残疾和疾病负担。研究发现MDD患者急性期和缓解期均存在认知功能损伤,并严重影响患者的预后。视觉认知功能损伤极大影响MDD患者的社会功能。研究表明,MDD患者视觉认知功能损伤与脑内功能连接和异常激活密切相关,患者额叶、枕叶、颞叶、顶叶等脑区均存在不同程度的神经影像学改变。MDD患者视觉认知功能的改变主要受额叶及枕叶的影响,这可能与这两个脑区在解剖结构上包含大量的视觉皮层有关。额叶的激活可能与患者视觉认知损伤呈正相关;枕叶活动的减少对视觉处理产生影响,并且可能是认知功能损伤的起始因素。颞叶在表情识别中起着调节作用;顶叶区域的活动增强对视觉短期记忆也起着重要的作用。除此之外,颞顶交界也被发现参与视觉图像和工作记忆的处理,并且能够观察到顶叶及颞叶的激活。本综述通过梳理分析国内外最新研究,以期揭示MDD视觉认知功能损伤的脑影像机制。
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