204例儿童重症肺炎临床特点及预后因素分析

作者：黄葆莹; 蒋苏华^*; 陈晓倩; 梁永祺; 甄劲争

来源：热带医学杂志, 2020, 20(10): 1326-1329.

• 重症肺炎
• 发病年龄
• 病情程度
• 基础病
• 预后

目的总结分析儿童重症肺炎的临床特点及预后分析,为指导临床针对性经验治疗提供一定参考。方法回顾性分析2016年10月-2018年9月佛山市第一人民医院收治的204例重症肺炎患儿临床资料,统计患儿一般情况(年龄、性别)、病情程度、是否存在基础病、并发症发生情况、治疗情况(治疗前后入院临床严重程度评分、血常规、降钙素原(PCT)值、血气分析)、预后情况,分析患儿预后不良的影响因素。结果本组204例重症肺炎患儿中男129例(63.24%),女75例(36.76%);中位年龄6(2～15)月。入院临床严重程度评分(CSSA)为(3.73±0.52)分。67例(32.84%)存在基础病,126例(61.76%)患儿存在并发症。治疗后入院临床严重程度评分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N%)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、PCT水平均较治疗前降低,动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后情况:治愈92例(45.10%),好转89例(43.63%),未愈23例(11.27%)。单因素分析显示,预后不良组存在基础病与并发症人数比例均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析可知,存在基础病、存在并发症为重症肺炎患儿预后不良的主要危险因素(P均<0.05)。结论重症肺炎好发于≤1岁婴儿,常存在基础病及并发症。血常规、血气分析、PCT检查常存在异常。患儿预后不良的主要影响因素为存在基础病及并发症。

• 单位
  佛山市第一人民医院