飞行人员肾结石发生的影响因素分析

作者：陈亚巍; 肖征; 蔡文杰; 周磊; 高鉴; 张轶男; 王冬^*

来源：中华航空航天医学杂志, 2021, 32(04).

• 肾结石
• 危险因素
• 回顾性研究
• 飞行人员

目的探讨飞行人员肾结石的相关影响因素, 有针对性地给予健康指导以降低肾结石发病率。方法采用回顾性研究, 选取2015年1月至2021年3月在空军杭州特勤疗养中心某疗区疗养鉴定诊断为肾结石的飞行人员为观察组, 选取同期同区疗养鉴定的健康飞行人员为对照组。记录两组一般资料以及实验室检查结果, 采用二元Logistic回归分析探讨飞行人员肾结石发生的影响因素。结果共纳入观察组112例, 对照组159例。两组飞行人员年龄、飞行时间、饮酒史、收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。两组飞行人员天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐、尿pH值差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中吸烟比例为73.21%, 显著高于对照组的27.04%(χ2=56.370, P<0.01)。观察组体质指数、舒张压、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇分别为(24.58±2.17)kg/m2、(75.65±7.31)mmHg(1 mmHg=0.133?kPa)、(391.02±75.17)μmol/L、(3.13±0.86)mmol/L, 丙氨酸转氨酶、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖中位数分别为25.0?U/L、1.43?mmol/L、5.18?mmol/L、5.18?mmol/L, 明显高于对照组, 两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇的中位数为1.30?mmol/L, 低于对照组的1.43 mmol/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组飞行人员脂肪肝、体质指数>24.0 kg/m2例数, 总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸升高及高密度脂蛋白胆固醇降低的例数差异均有统计学意义(χ2=10.831～57.651, P<0.01)。采用二元Logistic回归进一步分析显示, 无吸烟史(OR=0.171, P<0.01)、体质指数(OR=1.179, P=0.050)、甘油三酯(OR=2.506, P=0.034)、空腹血糖(OR=2.217, P=0.047)、血尿酸(OR=1.013, P<0.01)为飞行人员肾结石发生的独立影响因素。结论飞行人员肾结石发病人群多有不良生活方式和代谢紊乱, 其中较高的体质指数以及较高的甘油三酯、血尿酸水平可能成为影响肾结石发生的独立危险因素;不吸烟可能成为预防肾结石发生的独立保护因素。