摘要

目的 观察经鼻高流量湿化通气氧疗(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)对支气管肺泡灌洗术中低氧血症的防治效果。方法 110例拟行支气管镜肺泡灌洗术患者,随机分为观察组、对照组各55例。观察组在支气管镜下肺泡灌洗检查中采用HHFNC吸氧,对照组采用双侧鼻导管吸氧。观察并记录两组支气管检查前尚未局部麻醉时(T0)、支气管镜进入气管分叉时(T1)、检查结束时(T2)、检查结束30 min时(T3)患者经皮血氧饱和度(SpO2),记录患者低氧血症发生情况。观察并记录两组T0、T1、T2、T3患者心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)。记录患者的检查视觉模拟评分(VAS)、五级量表满意度评分。观察支气管镜肺泡灌洗术中氧疗的不良反应发生情况,如呛咳、恶心呕吐、肢体移动、躁动等。结果 与对照组比较,T1、T2时观察组SpO2高(P均<0.05)。观察组低氧血症发生率明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,T1、T2时观察组HR、RR、MAP低T3时观察组患者HR低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组VAS评分低、五级量满意度评分高(P均<0.05)。观察组不良反应发生发生率低于对照组(P<0.05)。结论 HHFNC在支气管镜肺泡灌洗检查中能预防低氧血症的发生,改善检查过程中的患者氧合,降低相关不良反应的发生。