摘要

目的探讨大黄内服及芒硝神阙穴热敷对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)伴腹高压并机械通气患者呼吸功能的影响。方法以治疗方案分成治疗组15例(加用大黄内服及芒硝神阙穴外敷治疗的患者),对照组8例(未加用大黄内服及芒硝神阙穴外敷治疗的患者),观察其腹内压(IAP)、腹腔灌注压(APP)、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)、动脉血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)、吸氧浓度、呼吸频率、潮气量、气道峰压、气道平台压、气道平均压、呼气末正压、计算氧合指标等指标以评价临床疗效。结果治疗第7天两组较治疗前比较IAP、APP明显下降(P<0.05),治疗组较对照组IAP、APP明显下降(P<0.05),但APACHEⅡ分值较治疗组差异无统计学意义(P>0.05);第7天两组的pH、PaO2、氧合指标较同组治疗前有升高,且差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2较同组治疗前比较有下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组在第7天PH值、PaCO2无统计学差异(P>0.05),PaO2、氧合指标比较有统计学差异(P<0.05);第7天两组较本组治疗前潮气量均有增加,且差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较无统计学差异(P>0.05);第7天两组气道平台压、气道峰压、气道平均压、呼吸频率较本组治疗第1天均有下降,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组气道平台压、气道峰压、气道平均压、呼吸频率较对照组在治疗第7天比较有统计学差异(P<0.05)。结论大黄内服及芒硝神阙穴热敷对ARDS伴腹高压并机械通气患者的呼吸功能有改善作用。

  • 单位
    滦县人民医院