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摘要
目的：比较互动式头针与传统头针治疗缺血性脑卒中偏瘫上肢功能障碍的疗效。方法：将70例缺血性脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者随机分为互动头针组（35例，中止1例）和传统头针组（35例，脱落1例）。两组患者均予脑梗死二级预防药物及常规康复治疗。互动头针组在头针留针期间同时进行上肢作业疗法，传统头针组在头针结束后进行上肢作业疗法。两组取穴相同，均取伏象头部、伏象上肢肩点、伏象上肢肘点、伏象上肢腕点等，采用飞针直刺法进针，轻捻重压震颤三联法行针，留针30 min；根据患者上肢运动功能障碍程度的不同，制定个体化的上肢作业疗法方案，每次30 min。两组均每日1次，每周治疗5次，治疗4周。观察两组治疗前后FuglMeyer上肢运动功能评定量表（FMA-UE）、Wolf运动功能测试量表（WMFT）、改良Barthel指数（MBI）评分及改良Ashworth量表（MAS）分级。结果：治疗后，两组患者FMA-UE评分、WMFT评分、 MBI评分均高于治疗前（P<0.01）,MAS分级较治疗前改善（P<0.05）；互动头针组FMA-UE评分、WMFT评分和MBI评分均高于传统头针组（P<0.01,P<0.05），但两组MAS分级比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：互动式头针可有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能，提高其日常生活活动能力，疗效优于传统头针，但在改善痉挛方面两者疗效相当。
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单位西安市中医医院; 陕西中医药大学
